Dos valientes periodistas que analizan la práctica médica con un enfoque humanista, desde la perspectiva de los afiliados En la última década, dos periodistas han trascendido el trabajo rutinario del diarismo, para contarnos sus testimonios más sensibles sobre la situación del sistema nacional de salud, desde una perspectiva humanista, en defensa de los derechos de los pacientes y afiliados a la Seguridad Social. Altagracia Ortiz Gómez, periodista senior del periódico HOY, nos entrega dos libros: el primero, “EN CUIDADOS INTENSIVOS, Una visión crítica al sistema de salud dominicano” (2015), y el segundo, “EL COMERCIO DEL DOLOR, Los pacientes se convirtieron en clientes” (2022). Por su parte, Doris Pantaleón, periodista senior del Listín Diario, publicó su libro “JUNTOS LLORAMOS”, Historias que no se olvidan” (2023). Si bien los tres han sido bien recibidos en las esferas oficiales, en las academias y por los profesionales de la salud y de la seguridad [Seguir Leyendo...]
Autor: Arismendi Diaz
COJEANDO HACIA UN PUNTO DE INFLEXIÓN
La cojera del SFS es una expresión de la falta de correspondencia entre un 98% de afiliación, un 43% del gasto familiar de bolsillo y una alta tasa de mortalidad materno-infantil A pesar de los grandes avances en relación al viejo Seguro Social, todavía el país se encuentra a mitad de camino y cojeando en el logro de los objetivos y metas prometidos. En atención médica, estamos bien cerca de la universalidad, pero todavía sin eliminar los obstáculos de acceso y sin elevar la calidad y oportunidad de los servicios. Eldesarrollo del Seguro Familiar de Salud (SFS) depende simultáneamente: 1) de un crecimiento cuantitativo hasta afiliar al 100 por ciento de los dominicanos y residentes; y 2) de una reforma (cualitativa) del sistema nacional de salud para reducir la privatización, elevar los indicadores sanitarios y reducir el gasto familiar de bolsillo, en correspondencia con el nivel del desarrollo nacional del [Seguir Leyendo...]
MAYOR PROTECCIÓN A LA TERCERA EDAD
Aumentar las pensiones solidarias, garantizar un seguro de salud para todos los pensionados, actualizar anualmente todas las pensiones para mantener su poder adquisitivo y fortalecer los programas sociales En las últimas dos décadas las personas mayores de 60 años casi se han duplicado según el Censo Nacional de Población Vivienda de 2022. Ya tenemos más de 1,001,980 dominicanos con más de 60 años, logrando incrementar en cuatro años más su esperanza de vida. De un 4.8% al inicio del milenio, los envejecientes han pasado al 7.5% de la población al 2022 y se estima que crecerá hasta el 16% en el 2050. Estamos experimentando un proceso de envejecimiento constante, con grandes repercusiones económicas, políticas y para la Seguridad Social. Tanta importancia tiene para una protección integral de la tercera edad, que la Ley 87-01 de seguridad social incorporó los servicios y prestaciones que establece la Ley 352-98 sobre protección de [Seguir Leyendo...]
REFORMAR EL CÓDIGO Y LA LEY 87-01
La reforma del Código de Trabajo constituye una mejora para los trabajadores, la cual debe ser complementada con la reforma del sistema de salud y con los cambios a la Ley de Seguridad Social para elevar las pensiones El sometimiento en la próxima semana de una reforma del Código de Trabajo evidencia la voluntad política del presidente Luis Abinader de actualizar y modernizar las relaciones obrero-patronales. Una necesidad nacional desde hace décadas, habida cuenta de los cambios en la productividad de la fuerza de trabajo y del surgimiento del teletrabajo. Esta reforma persigue fortalecer los derechos de los trabajadores y los empleadores, aumentar la generación de empleos, elevar la productividad y la competitividad, y fortalecer la paz laboral. También reducir la judicialización laboral, las acciones temerarias y los embargos injustificados. El proyecto consensuado agrega un día más de licencia de paternidad y otro de vacaciones a cargo de la empresa, [Seguir Leyendo...]
ELEVAR LA CALIDAD DE LA PROTECCIÓN SOCIAL
Existen todas las condiciones para que el presidente Luis Abinader le ponga la tapa al pomo impulsando las reformas y los cambios que demandan los dominicanos, de acuerdo a la Ley 87-01, y al rápido crecimiento económico durante las últimas décadas Aprovechando la solemne ocasión de su segunda juramentación como primer mandatario de la Nación, el presidente Luis Abinader Corona hizo varios pronunciamientos y compromisos sobre la seguridad social que vale la pena resumir con sus propias palabras. “Nuestro gobierno, luego de diálogos constantes, presentará en este año 2024 la propuesta de reforma del sistema de seguridad social, encaminada a fortalecerlo y a proporcionar certeza, garantía y calidad de atención y beneficios a los dominicanos y dominicanas”, a reducir o eliminar el gasto de bolsillo, y a otorgar un seguro médico para los pensionados. “Hace 23 años el país adoptó este importante sistema de protección social dando un paso valiente [Seguir Leyendo...]
MUCHOS ÉXITOS PRESIDENTE ABINADER
Nuestra Fundación apoyará todas las reformas y cambios para lograr que, por primera vez en el país, su consigna de “en salud, primero la gente” sea una tangible realidad Dentro de unas horas, Luis Abinader Corona se juramentará por segunda ocasión, como presidente constitucional en presencia de 16 mandatarios del mundo. En esta segunda y última ocasión ratificará formalmente su compromiso de *impulsar las reformas pendientes, en su empeño de dejar un legado de un presidente reformador y modernizante*. La reforma del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) tiene una gran prioridad dentro en la agenda presidencial. Como dijo el Dr. Pablo Ulloa, Defensor del Pueblo, *esa reforma es la madre de todas las demás reformas*, porque toca directamente a los 10.8 millones de dominicanos y residentes en el país. A pesar de contar con una apreciable mayoría en ambas cámaras legislativas, y de la existencia de un amplio [Seguir Leyendo...]
LIMITADO AVANCE DE LAS PENSIONES SOLIDARIAS
La CEPAL recomienda expandir las pensiones solidarias (no contributivas) porque, además de cumplir con la Ley 87-01, contribuiría a reducir sensiblemente la pobreza e indigencia El 25,4% de las personas mayores depende exclusivamente de su trabajo, el 49% del ingreso de otros miembros del hogar, y solo un 11,3% viven de su pensión. El sistema de pensión genera una alta exclusión, en especial de los trabajadores por cuenta propia y de las personas más vulnerables. Esta información está contenida en el informe reciente de la CEPAL Avances y desafíos en la implementación del sistema de pensiones no contributivo en la República Dominicana. Un aporte certero, actualizado y valioso para las autoridades nacionales y para los estudiosos del Sistema Dominicano de Pensiones. “Las desigualdades en la cobertura responden, entre otros factores, a las que se generan en el mercado de trabajo. En el caso de RD, esta situación afecta especialmente a [Seguir Leyendo...]
NO A LA EVASIÓN FISCAL EN LA SALUD
Aplaudimos la acción de las autoridades por considerar que el pago de los impuestos es obligatorio para todos. El cobro de copagos constituye una práctica doblemente informal: es ilegal y constituye una evasión de impuestos Los médicos y las clínicas están obligados a entregarles factura fiscal a los pacientes.Luis Valdez Veras, director de la DGII, señaló que “todo cobro o servicio profesional debe ser registrado” de acuerdo a las leyes del país. Estas declaraciones se producen en medio del anuncio del gobierno dominicano de realizar una reforma fiscal integral y el reclamo generalizado contra los evasores. Es un secreto a voces que en el sector salud privado se les exige a los pacientes afiliados el pago de diferencias para acceder a casi todos los servicios del Plan Básico de Salud (PBS): consultas externas, análisis de laboratorios, estudios especiales, partos, intervenciones quirúrgicas y tratamientos. De todos, los copagos que cobran [Seguir Leyendo...]
UN ESTADO PRIVATIZADOR
Balaguer financió grandes centros médicos privados, prohijó la creación y expansión de las Igualas Médicas y Seguros privados y autorizó a las Secretarías de Estado, a las empresas públicas y a las instituciones autónomas y descentralizadas a contratar sus servicios “Este Seguro Social es el más atrasado. Cada dos años vengo al país y no veo avances. De regreso rindo el mismo informe, solo cambiando el nombre del funcionario. ¿Cómo te llamas?”. Esta introducción de Alfredo Conte-Grand, consultor de la OIT, no me sorprendió, pero me picó el amor propio. Ciertamente, el Seguro Social era el más anacrónico, fruto de la dictadura de Trujillo. Excluía a los empleados públicos y a los trabajadores privados de ingresos medios; solo afiliaba a los obreros más pobres, sin su familia, y los expulsaba cuando aumentaban de salario. El Seguro Social continuó estático ante el crecimiento de las zonas francas, del turismo, de las [Seguir Leyendo...]
MÁS ENFERMERAS Y BIOANALISTAS
Como resultado acumulado de la politización y el clientelismo, en el sector público existen 1.3 médicos por enfermera, cuando la OMS recomienda 3 enfermeras por médico Este 12 de mayo se conmemoró el Día Internacional de las Enfermeras, y el pasado 9 de mayo el Día Nacional de las Bioanalistas, ocasión que la Fundación Seguridad Social Para Todos (FSSPT) aprovecha para reconocer a ambos profesionales, y desearles progreso y superación constante en su incansable labor por el bienestar de los pacientes. Nuestra Fundación aboga por una mayor profesionalización de la enfermería, tomando en cuenta el papel fundamental que desempeñan en el tratamiento directo a los pacientes, en la continuidad de los servicios hospitalarios, y en el apoyo oportuno a los médicos generales y especialistas. El Dr. Mario Lama, director del Servicio Nacional de Salud (SNS) ponderó la labor que desempeñan las enfermeras en el país. Y señaló que los hospitales [Seguir Leyendo...]