El Seguro Familiar de Salud arroja un déficit de 575,200.9 millones de pesos, equivalente al 34.4%, debido a la ausencia de la atención primaria, de un verdadero Plan Básico de Salud (PBS) y a la vigencia de un modelo de atención excluyente, ineficiente y costoso Las Cuentas Nacionales del Banco Central indican que el gasto nacional en salud equivale al 6.2% del producto interno bruto (PIB). Se estima en 1,150.4 millones de pesos el gasto de bolsillo durante el período 2008-2021, el 41.8% del gasto nacional en salud. Este alto porcentaje se ha mantenido invariable, desde el 2007 cuando se impusieron copagos generalizados a los servicios médicos. Asumiendo que los copagos del Régimen Contributivo sólo representan el 50% del total del gasto de bolsillo, un supuesto muy conservador, tenemos un acumulado de 575,200.9 millones. Este monto equivale al 34.4% del gasto total del Plan de Servicios de Salud (PDSS), como [Seguir Leyendo...]
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Preguntas a la SIPEN
Las precisiones de la SIPEN sobre la reducción del fondo de pensión de los trabajadores han aclarado algunos puntos, pero han dejado varias interrogantes que ameritan una respuesta inmediata para mayor transparencia y tranquilidad de los afiliados La explicación ofrecida por la Superintendencia de Pensiones (SIPEN) sobre la rebaja súbita del fondo de capitalización individual de millones de trabajadores dominicanos ha aclarado algunos puntos, pero quedan unas cuantas preguntas que requieren respuestas claras y precisas. De acuerdo al Art. 108 de la Ley 87-01, corresponde a la SIPEN “proteger los intereses de los afiliados, velar por la solvencia financiera de las AFP”, “fiscalizar a las AFP en cuanto en cuanto al mantenimiento, operación y aplicación de la garantía de rentabilidad, al fondo de reserva de fluctuación de rentabilidad”, entre otras funciones. La SIPEN señaló, que desde finales de noviembre 2021, el Banco Central ha ido aumentando la tasa de interés [Seguir Leyendo...]
Más respeto e información a los afiliados
Es tiempo de aclarar las cosas: 1) los trabajadores son los únicos dueños del fondo de pensión; 2) las AFP son simples administradoras por decisión libérrima de los afiliados; y 3) éstos se merecen todo el respeto y consideración, por lo que debieron ser informados a tiempo de la nueva situación Las AFP y la SIPEN debieron informar, a tiempo y de manera clara y completa, sobre la nueva situación. Todavía quedan muchas preguntas sin respuestas, que fomentan todo tipo de conjeturas y cuestionamientos: cuánto fue la rentabilidad obtenida, y cuánto la comisión de las AFP. Ha generado más incertidumbre, el hecho de que el Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS), órgano rector del SDSS, hace cuatro meses que no se reúne por problemas internos. Respondemos algunas preguntas recibidas. ¿Cuánta pérdida ha dejado la reducción de la prima del dólar? En realidad, los fondos de pensión invertidos en dólares no [Seguir Leyendo...]
Presidente Abinader, todavía estamos a tiempo
Ni los “remozamientos”, ni el aumento del presupuesto, ni el alza indiscriminada de los sueldos garantizan, por sí solos, una mejor salud para los dominicanos y una reducción del gasto de bolsillo Señor Presidente, le reitero que uno de sus mayores logros ha sido el manejo de la pandemia. Primero, tuvo el valor de comprar la vacuna china, cuando le cerraron las opciones occidentales y, luego, lideró una intensa campaña para inmunizar a la gran mayoría de los dominicanos. Comparto su afirmación de que “hoy, somos un referente a nivel mundial en el control y lucha contra el COVID-19, gracias a la inversión general de más de 57,000 millones en el sector, de los cuales más de 32,000 millones se utilizaron en la implementación del Plan Nacional de Vacunación”. A partir de ahora el gran reto es resolver los problemas estructurales que determinan un pobrísimo nivel de satisfacción de los [Seguir Leyendo...]
Millones de afiliados desamparados
Mientras los afiliados sufren las consecuencias, el Estado le saca el cuerpo a esta papa caliente. Ni la SISALRIL, ni la DIDA, ni el CNSS, ni el Ministerio de Salud Pública han hecho lo suficiente para proteger a los afiliados, haciendo valer sus legítimos derechos En varios interesantes reportajes, el periódico El Día se ha hecho eco de las crecientes denuncias de miles de afiliados, impotentes y angustiados porque, a pesar de estar al día con la TSS, cuando acuden a las clínicas privadas, éstas les exigen un anticipo, antes de darles ingreso y atenderlos. Este anticipo es totalmente ilegal, porque la Ley de Seguridad Social no lo contempla, porque lo considera una barrera inadmisible al libre acceso a un derecho fundamental como los servicios de salud. Las denuncias hablan de la exigencia de un depósito que puede llegar a 100 mil pesos y en casos mayores hasta 200 mil. [Seguir Leyendo...]
Una propuesta Institucional más integral y específica
La propuesta oficial contiene avances importantes, pero no garantiza la reducción de los copagos, ni el incremento de la cobertura de servicios. Eleva el sacrificio de los afiliados, pero deja intacta la comisión de las AFP Las autoridades oficiales de la Seguridad Social han sometido a la consideración de la mesa del diálogo su Propuesta Institucional (PI) sobre las modificaciones a la Ley 87-01. La misma constituye un punto de partida para los debates de la Mesa del diálogo instalada por el Consejo Económico y Social (CES), a iniciativa del presidente Luis Abinader. Sería de gran utilidad que los trabajadores y empleadoras hicieran lo mismo, a fin de facilitar el diálogo y la concertación social. Algo que llama poderosamente la atención es que la PI no define con claridad los objetivos de la reforma integral y de qué manera los cambios sugeridos beneficiarían a los afiliados, reduciendo el nivel de [Seguir Leyendo...]
Preguntas sobre la mortalidad materno-infantil
¿Ustedes creen que la mortalidad realmente bajará, mientras los médicos sólo trabajen un promedio de dos horas de lunes a viernes, dejando los hospitales en manos de médicos aprendices? Nuevamente vuelven las autoridades del sector salud a repetir las mismas promesas de reducir el alto nivel de la mortalidad materno-infantil, la cual constituye una violación a los derechos humanos y una vergüenza internacional de un país con un crecimiento económico elevado y sostenido durante décadas. Existe preocupación oficial porque la República Dominicana no podrá cumplir con la meta de reducir la mortalidad de madres y recién nacidos, comprometida como parte de los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) para el 2030. Así lo reconoció el Ministro de Economía, Planificación y Desarrollo, Lic. Miguel Ceara Hatton. Ahora les correspondió a las autoridades del Servicio Nacional de Salud (SNS) repetir la misma “solución” que escuchamos desde hace cuatro décadas. Se plantea una reducción [Seguir Leyendo...]
El triste caso de Jacoba Petronila
Con el costo mensual de una pensión graciosa e inmerecida, es posible otorgar diez pensiones solidarias como dispone la Ley de seguridad social, en un acto de justicia, y como parte de la lucha contra la pobreza e indigencia Más que llamarme la atención, me ha dado mucha pena la situación de la enfermera Jacoba Petronila Crisóstomo Morillo quien, en forma dramática, le solicita al presidente Abinader una ayuda para cubrir una operación en los ojos y recuperar la vista “porque todavía puedo dar mucho y seguir aportando a la sociedad”. Jacoba ha trabajado durante 30 años en el Hospital Toribio Bencosme de Salud Pública, por lo que debe estar en retiro, no sólo por su edad sino, además, por su limitación visual para ejercer una profesión tan delicada como la enfermería. Es hipertensa, tiene 62 años y vive sola, por lo que apela a la ayuda del presidente y [Seguir Leyendo...]
Dos noticias mundiales sin precedentes
¿Es posible que la “gran renuncia” de 10 millones de trabajadores y la duplicación durante la pandemia de la riqueza de los 10 más ricos del mundo, sean una expresión de la decadencia y de la tendencia a la imposición de un nuevo orden económico mundial, con consecuencias políticas y sociales incalculables? Existen dos acontecimientos mundiales que llaman poderosamente la atención. Se trata de “la gran renuncia” de millones de trabajadores en USA y de la duplicación de las fortunas de los 10 hombres más ricos del mundo durante la pandemia. Ambos están íntimamente relacionados con las conclusiones de los dos libros más recientes que he publicado. Cualquiera de estos dos acontecimientos preocupa mucho porque carecen de precedentes. Pero los dos juntos, resultan extraordinariamente inquietantes. Es posible que estemos entrando en la etapa de decadencia condicionante para la imposición de un nuevo orden económico mundial, con consecuencias políticas y sociales, [Seguir Leyendo...]
Por fin retornó la sensatez
Celebramos el retorno a la normalidad escolar, y llamamos a reflexionar sobre la impopularidad y los daños de los frecuentes paros y huelgas que erosionan el derecho a la salud y a la educación de las familias más pobres y vulnerables Por fin la Asociación Dominicana de Profesores (ADP) acordó con el Ministerio de Educación (Minerd), el retorno a las clases presenciales, terminando el impase entre el gremio magisterial y las autoridades de educación, con daños incalculables a la educación básica y a la institucional del país. Además, la ADP aceptó completar el calendario escolar, a fin de que los tres millones de niños puedan recuperar el tiempo perdido y concluir el ciclo educativo sin nuevos tropiezos. Ambas acordaron continuar e intensificar la campaña de vacunación de los maestros, alumnos y del personal administrativo. Se recuerda que hace dos semanas los ministerios de Salud y Educación, previa evaluación de la situación [Seguir Leyendo...]