23 años después, el SDSS ha agotado una primera etapa con importantes avances cuantitativos, pero a un costo elevado en gasto de bolsillo y en pensiones insuficientes. El Sistema está en un punto de inflexión en el cual, para evitar un retroceso y fortalecerlo, es imprescindible iniciar la etapa cualitativa, basada en las reformas previstas en la Ley 87-01 El impacto de la Ley 87-01 debe medirse desde dos grandes dimensiones: 1) los avances con relación al viejo Seguro Social; y 2) los logros obtenidos, versus las metas prometidas y demandadas por los dominicanos. Existe un crecimiento sostenido de la cobertura y del acceso a los servicios de salud. De apenas el 6.0%, a más del 96% de la población, incluyendo a las familias más humildes. Aumentó a un millón de pesos a los medicamentos de alto costo y a dos millones contra el cáncer. Elevación del límite de las [Seguir Leyendo...]

La retención de pacientes y de cadáveres es ilegal. Tratándose de un doble derecho humano, a la salud y a la libertad individual, las autoridades deberían elaborar un contrato único que establezca los derechos de los pacientes y de las clínicas y hospitales, así como las modalidades de pago para saldar cualquier deuda imprevista La retención de pacientes y/o de cadáveres en las clínicas y hospitales desnuda la orfandad en el respeto de los derechos humanos. A pesar de ser una práctica ilegal, todavía las autoridades no han aplicado la Ley. ¿Para qué sirven los derechos humanos si las autoridades no los garantizan? Crecen las críticas a los centros privados y públicos de salud, de condicionar la salida de pacientes o la entrega de cadáveres al pago de una deuda por servicios médicos, en violación de la libertad individual consagrada en Constitución. Los abogados consultados coinciden en que la retención [Seguir Leyendo...]

Durante 40 años de dedicación a la seguridad social he puesto mi granito de arena a lograr una mejor protección social para los dominicanos. Aun así, no estoy satisfecho y reitero mi decisión de continuar luchando, porque todavía estoy en deuda con el país por las oportunidades que me ha brindado Hace 40 años que comencé a asesorar al Instituto Dominicano de Seguros Sociales (IDSS), gracias a su directora, la inolvidable Dra. Ligia Leroux de Ramírez. Ella tenía gran interés en renovar al Seguro Social, para entonces con cuatro décadas de retrasos y estancamientos. Comencé con una semana de atraso debido a las protestas populares que se desarrollaron entre el 23 y 25 de abril del 1984, en la capital y el interior por los aumentos del costo de la vida, debido a las medidas del presidente Salvador Jorge Blanco, a raíz de un acuerdo con el Fondo Monetario Internacional [Seguir Leyendo...]

Estas sentencias deben suscitar profundas reflexiones, pero no para politizarlas y cuestionarlas a priori, sino para aplicar los protocolos establecidos, de modo de preservar tanto los derechos de los pacientes, como la seguridad y tranquilidad del personal de salud y de los hospitales y clínicas. La Suprema Corte de Justicia (SCJ) condenó al Hospital Ney Arias Lora al pago de una indemnización de 10 millones de pesos a favor del paciente Félix Julián Encarnación, víctima de la infección de una bacteria que obligó a amputarle la pierna en el 2018. De inmediato, el Dr. Mario Lama, director del Servicio Nacional de Salud (SNS) señaló que dicha sentencia crea un precedente peligroso. Y que de ahora en adelante los médicos tendrán que cuidarse más, lo que encarecerá los costos, cambiando la dinámica hospitalaria. El doctor Waldo Ariel Suero, presidente del Colegio Médico Dominicano (CMD), la calificó como «muy preocupante, delicada y [Seguir Leyendo...]

A 23 años de creado el Seguro Familiar de Salud, el país está lejos de alcanzar los objetivos propuestos, teniendo la población, con o sin seguro, que sufrir múltiples obstáculos y humillaciones para acceder a los servicios sanitarios de calidad a los que tiene legítimo derecho El pasado 7 de abril se celebró el Día Mundial de la Salud, en conmemoración de la creación de la Organización Mundial de la Salud (OMS), una institución de las Naciones Unidas, que vela por elevar los indicadores de salud y el bienestar en el mundo, brindando gran apoyo técnico a las naciones de vías de desarrollo. En la ocasión, la ALIANZA POR EL DERECHO A LA SALUD (ADESA), realizó una asamblea nacional, y proclamó a los cuatro vientos que “un carné no basta, que el SFS debe garantizar acceso a la salud integral, universal y sin altos costos adicionales”. A continuación, una síntesis [Seguir Leyendo...]

Los taxistas, vendedores de los mercados, motoconchistas y artesanos consultados, están dispuestos a afiliarse al seguro familiar de salud, por ser su mayor prioridad familiar, mediante modalidades de afiliación, recaudo y pago adecuadas a su nivel y modalidad de ingreso. Un sistema universal no puede marginar más a los marginados, a pesar de ser el 57% de la PEA La afiliación de los choferes ha sido una promesa electoral y una meta de la mayoría de los políticos y presidentes del país. Especialmente, en la dotación de un seguro médico, incluyendo a sus familiares. En 1980, el presidente Don Antonio Guzmán Fernández, hizo esfuerzos en esa dirección, sin alcanzar la meta propuesta. 20 años después, el presidente Hipólito Mejía, me citó al Palacio Nacional, siendo el Gerente General del CNSS y me pidió a la brevedad un plan para iniciar el Seguro Familiar de Salud con los choferes independientes y [Seguir Leyendo...]

Los trabajadores autónomos representan el 57% de la PEA, aportan más del 15% del PIB y generan millones de empleos, por lo que merecen una mayor atención de las autoridades de la Seguridad Social La afiliación de los trabajadores por cuenta propia o independientes continúa siendo uno de los mayores desafíos de los sistemas de seguridad social. Mucho más en América Latina donde, como en nuestro país, la gran mayoría de estos trabajadores realizan su labor sin estar registrados, ni habilitados por el Estado. El tema va y viene, año tras año, con muy pocos avances porque, siendo un problema muy complejo, se tratan de aplicar soluciones muy simples, poco viables, de espalda a las características laborales, económicas y organizativas de esos trabajadores. Se les induce a afiliarse al Contributivo cubriendo el 100% del costo, lo cual implica un sacrificio muy grande. O se les afilia al Subsidiado, sin realizar [Seguir Leyendo...]

Hace falta una decisión política que sancione, de manera ejemplar, la violación de la libertad consagrada en la Constitución. Corresponde al Estado establecer un procedimiento justo y equilibrado de compensación Cada vez más, llueven las quejas de familiares contra los centros médicos privados, y hasta públicos, que retienen a pacientes fallecidos hasta cobrar la factura, a pesar de contar con un seguro médico y en algunos casos con un complementario. Y eso ocurre frecuentemente ya que, ante las denuncias las autoridades “condenan esa conducta”, pero no aplican la ley. Y esas violaciones fragantes se repiten y se repiten a plena luz del día y de todos, debido a la impunidad imperante. Esta vez el atropello fue contra un familiar cercano a uno de los integrantes de nuestro chat SS PARA TODOS. El paciente fue llevado al hospital público de Higüey muy adolorido, sin fuerzas para sostenerse parado y le diagnosticaron [Seguir Leyendo...]

Nuestra Fundación le solicita al presidente Luis Abinader prohibir que los centros de salud, independientemente de su naturaleza, cobren a los familiares de escasos recursos por la atención médica y mucho menos que retengan a los pacientes por falta de pagos La semana pasada, a una señora pobre y desesperada que internó a su hijo pequeño en el Hospital Hugo Mendoza, se lo retuvieron hasta el pago de una factura de 26,750.27 pesos por los servicios prestados. El niño no estaba afiliado al SENASA y la madre no está trabajando. Ella no podía pagar ya que solo contaba con 4 mil pesos para el transporte y comprar las medicinas para su hijo. Aun así, se lo retuvieron con la advertencia de que tenía hasta las 5 de la tarde para pagar, porque de lo contrario, el niño se quedaría un día más elevando la cuenta por pagar. Se trata de [Seguir Leyendo...]

Haciendo más de lo mismo no se logrará el cambio prometido.  Abrigamos la esperanza de que el presidente Luis Abinader impulse las reformas en salud y pensiones para cumplir con su promesa de entregar un sistema de seguridad social mucho mejor que el recibido El presidente Luis Abinader destacó que el país está mucho mejor que hace cuatro años. Ciertamente, en muchas áreas importantes existen avances reconocidos por la población mediante una alta valoración del presidente, incluso en todas las encuestas. Resaltó el crecimiento del producto interno bruto (PIB) de 78,923 millones de dólares en el 2020 a 120,626 millones en el 2023, con una previsión entre el 4.5% y el 5.2% del PIB para este año y la reducción de la deuda externa en un 2% del PIB. Recordó el aumento de los salarios mínimos en un 40%, el programa de transporte escolar, la cobertura de los programas sociales [Seguir Leyendo...]