FÉRREA RESISTENCIA PARA MANTENER PRIVILEGIOS

Mientras en el sistema público asistencial, los políticos destinan los recursos a atender las presiones gremiales, el clientelismo y la corrupción, en el Seguro Familiar de Salud son los afiliados quienes asignan los recursos, ejerciendo la libre de acuerdo a sus propias necesidades En este mundo mercantilizado, el disfrute real de cualquier derecho sólo es posible contando con los recursos necesarios para garantizarlo. Un “derecho”, carente de financiamiento termina siendo una simple promesa, sin responsabilidad real del Estado, sujeta a su completa discreción, y entregada “hasta agotar el presupuesto”. Para asegurar el acceso al cuidado de la salud como un derecho, la Ley 87-01 dispuso para el Régimen Contributivo, una cotización del 10.13% del salario. Pero, en la práctica, el financiamiento del Plan Básico de Salud (PBS) sufre grandes mermas, debido a varios factores: Los bajos salarios de más del 85% de los trabajadores Un alto nivel de evasión: trabajadores [Seguir Leyendo...]

IMPACTO DE LA INFLACIÓN EN LA SEGURIDAD SOCIAL

La Fundación Seguridad Social para todos (FSSPT) hace un llamado al Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) a dar un seguimiento estrecho a los principales factores internacionales y nacionales que inciden en el equilibrio financiero del SDSS para preservar los derechos de los afiliados La CEPAL acaba de publicar un informe en donde señala que en nuestro país los salarios perdieron un 10% de su poder adquisitivo solo entre el 2019 y el 2021, afectado por la pandemia. Pero lo más inquietante es que somos uno de los países de América Latina donde el daño ha sido mayor para los trabajadores, a pesar del éxito contra el COVID19. Una de las características del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) es el financiamiento del Régimen Contributivo basado de un porcentaje del salario de los trabajadores. Concretamente, en el Seguro Familiar de Salud (SFS) con el 10.13% del salario cotizable. En esas [Seguir Leyendo...]

6 ESTUDIOS FAVORECEN LA ATENCIÓN PRIMARIA

La atención primaria: una transformación público-privada, financieramente viable y sostenible, con capacidad para elevar el estado de salud, reducir los copagos, aumentar los honorarios médicos y agregar nuevos servicios En el país existen tres millones de dominicanos, entre 40 y 55 años de edad, que son hipertensos, diabéticos y/o enfermos renales, y que por falta de la atención primaria desconocen su situación y no han procurado atención médica. ¿Por qué, 20 años después, el país mantiene una alta tasa de mortalidad materna e infantil, a pesar de contar con un 98% de afiliación de las embarazadas, con derecho a una atención profesional integral? ¿Por qué, 20 años después, el gasto familiar de bolsillo es tan alto, a pesar de contar con un Seguro Familiar de Salud (SFS) con una cobertura prácticamente universal de todos los dominicanos y residentes? El predominio de un modelo de atención fundamentalmente curativo, ineficiente, deshumanizado y [Seguir Leyendo...]

El círculo vicioso de la desprotección social

La gran mayoría de los trabajadores ganan poco y  no pueden aumentar los aportes; los crecientes copagos los empobrecen más; la insuficiente cobertura de servicios médicos acelera el gasto familiar de bolsillo,  y cada dos años el aumento de la cápita los beneficia menos Celebramos el acuerdo de la Comisión Bicameral que dispone la indexación anual de las pensiones de acuerdo al índice de precios al consumidor (IPC), una disposición contenida en la Ley 87-01, pero que ahora se establece anualmente y para todos los pensionados y jubilados del país.  Además, dicha Comisión acordó que los patronos (¿?) “solo les puedan descontar a los pensionados, lo relativo a la salud”. También, que las enfermedades mentales y la asistencia médica a los afiliados autistas, sean cubiertas por las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS). Ante esta decisión, resulta pertinente recordar que, de acuerdo a la Ley 87-01, las ARS no tienen [Seguir Leyendo...]

No politizar el Ómicron

Llamamos a evitar la politización, a deponer las posiciones extremas en pos del equilibrio nacional. Dada la menor agresividad del ómicron y el alto índice de vacunación, la flexibilidad propuesta debería ser aceptada y monitoreada La irrupción del ómicron nuevamente ha puesto a prueba la capacidad de respuesta del país y la efectividad de la vacunación. Además, ha contribuido a revelar las reales prioridades de los sectores económicos, políticos, gremiales y sociales, más allá del discurso formal. Esta nueva versión del COVID19 ha establecido record diarios, mostrado un incremento progresivo durante las últimas dos semanas. El ómicron, si bien se propaga más rápidamente, no resulta tan agresivo, lo que explica que muchos casos sean manejados a nivel familiar, sin reportarlos a las autoridades. Las declaraciones confirman la existencia de una peligrosa dosis de politización. El Gobierno no quiere afectar el aumento de la economía y el empleo; la ADP protege [Seguir Leyendo...]

¿Salir de Guatemala para Guatepeor?

Es necesario realizar un debate profesional, para presentar los análisis actuariales y financieros, de las diferentes propuestas a fin de asegurar que las reformas garanticen pensiones dignas y sostenibles para todos El Dr. Guillermo Moreno en su artículo Seguridad Social Digna de Diario Libre, hace muy bien en interesarse en el tema de la seguridad social, pero para diferenciarse de los partidos políticos tradicionales, debería formular propuestas viables y sostenibles que contribuyan a elevar el nivel de protección social del dominicano de a pie. Lamentablemente, el país no cuenta con un diagnóstico sobre los avances, los obstáculos, las distorsiones, los privilegios y los problemas del sistema. Esta ausencia ha dado pie a posiciones tan radicales que no reconocen ningún avance, añorando afiliar a todo el mundo a otro IDSS excluyente, politizado, burocratizado e ineficiente. Sin ningún análisis propio, el Dr. Moreno asume el discurso de la Coalición por una Seguridad [Seguir Leyendo...]

El mayor logro el control del COVID

El mayor logro sanitario ha sido el control del virus, fruto de la detección a tiempo de los infectados, de las pruebas realizadas, y de la vacunación masiva y oportuna con el apoyo de los médicos y de los demás recursos humanos del sector salud Para evaluar con justeza el primer año de gobierno del presidente Luis Abinader, hay que reconocer que se trata de un inicio en una situación sumamente delicada, debido a la irrupción de una pandemia que ha puesto  de rodillas al mundo entero, incluyendo a las más poderosas potencias económicas, militares y sanitarias. El peligroso COVID19 convirtió al 2020 en uno de los años más fatídicos que ha conocido la humanidad en las últimas décadas, dejando un saldo de 210 millones de personas infectadas y más de 4.4 millones fallecidas. Además, obligando a paralizar todo el aparato económico, con daños todavía invaluables. Sin dudas, el mayor [Seguir Leyendo...]

Loor a nuestros verdaderos representantes

Cuatro auténticos legisladores nuestros, venciendo todo tipo de tentación, rechazaron el llamado cofrecito, porque aceptarlo constituye una falta a la ética política, creando así un precedente histórico al cumplir con un compromiso con sus electores Tenemos que celebrar esa acción y hacerles sentir que valoramos en su justa dimensión esa conducta de coherencia, de respeto a los principios y de rechazo al uso del poder para beneficio propio. Debemos sentirnos orgullosos, y aplaudirlos en todos los lugares públicos, por considerarlos unos valientes y auténticos representantes.  En las condiciones actuales, y ante una práctica totalmente contraria al reclamo popular y de la opinión pública, no podemos contentarnos con aceptar ese ejemplo de dignidad, como un acto rutinario sino, por el contrario, tenemos que resaltarlo tan alto como podamos, para enrostrarle a los demás su falta de principios y de ética.  En una demostración encomiable de coherencia y responsabilidad frente a sus [Seguir Leyendo...]

Elevar las tarifas médicas y reducir los copagos ilegales

Apoyamos la revisión de los honorarios injustamente congelados, al tiempo que demandamos la reducción de los copagos millonarios ilegales. Celebramos la decisión oficial de afiliar a los trabajadores por cuenta propia al Régimen Contributivo Subsidiado ¿Cuándo los trabajadores, sus familiares y la población en general dejarán de ser las víctimas inocentes de los enfrentamientos entre el Colegio Médico Dominicano (CMD) y las autoridades nacionales y/o las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS)? ¿Es que el derecho de los médicos está por encima del derecho humano a la salud de todos? Con la vida y tranquilidad de los pacientes no se juega. Como dijo José Luis León del CONATI, “no se pueden demandar derechos, violen­tando el derecho de los demás”. El CMD debió presentar sus demandas al CNSS del cual es miembro titular, en vez de convocar a un paro en medio de una lucha a muerte contra el COVID 19. [Seguir Leyendo...]

¿Cambiar haciendo más de lo mismo?

Ante una salud pública deplorable, ¿cuál es el cambio real, el beneficio tangible, que experimentan los nuevos afiliados al SENASA, al acudir a los hospitales públicos en muy malas condiciones? De acuerdo al Dr. Mario Lama, director del Servicio Nacional de Salud (SENASA), el 53.68% de los hospitales públicos se encuentra “en muy malas condiciones”, y sólo en el 9.47% la situación es buena. De los 192 hospitales, 102 están en pésimas condiciones: en el gran Santo Domingo, más de la tercera parte; en el Cibao, el 53.12%; en el Este, el 61.9%; y en Sur, ligeramente menor. En honor a la verdad, estas declaraciones solo confirman lo que todos sabemos. El gasto multimillonario de la pasada administración se convirtió en una fuente ilícita de enriquecimiento, dejando como secuela una alta mortalidad y un elevado gasto de bolsillo de las familias más pobres y vulnerables.      Si en algo existe [Seguir Leyendo...]