Logros del 2021 y retos del 2022

Logros del 2021 y retos del 2022 A pesar de los éxitos en el control del COVID19, no podemos bajar la guardia, tomando en cuenta la experiencia y los resultados del año pasado. Los grandes retos del 2022: reformar la Ley 87-01 y transformar el sector salud Indiscutiblemente que el presidente Luis Abinader y su Gabinete de Salud se han anotado un gran triunfo en este año al lograr la inmunización de la gran mayoría de los dominicanos y las dominicanas expuestas al contagio del COVID19, incluyendo una tercera vacuna de refuerzo. Este gran esfuerzo ha dado sus frutos porque la incidencia de la pandemia muestra una clara tendencia al descenso, especialmente en la cantidad de hospitalización y muertes.  Salvo en determinados momentos de rebrote, como ha ocurrido en muchos otros países, el virus ha sido controlado en poco tiempo y sin mayores pérdidas. El resultado más tangible, no sólo [Seguir Leyendo...]

12 Reformas estructurales postergadas (2)

Estas 12 reformas son el resultado de varias consultorías con préstamos del BID y del Banco Mundial, realizadas durante más de una década para: 1) elevar las condiciones de salud del país; y 2) mejorar la calidad y oportunidad de los servicios públicos. Sin una garantía de un seguro médico para los nuevos pensionados y jubilados éstos quedan desprotegidos en la etapa de su vida en que más lo necesitan. Mediante la Resolución No. 422-04, el CNSS autorizó al Seguro Nacional de Salud (SENASA) a afiliar directamente como beneficiarios del Seguro Familiar de Salud del Régimen Subsidiado a los pensionados y jubilados del Estado. Dispuso un descuento del 6.4% de su pensión  con un tope de cotización de 10 salarios. Obviamente, esta disposición contraviene la letra y el espíritu de la Ley 87-01, ya que la misma dispone un porcentaje lo más solidario posible, y en este caso el 6.4% [Seguir Leyendo...]

ADAFP: una propuesta muy coja

A pesar de varias propuestas interesantes, la posición de ADAFP resulta unilateral al dar por sentado que la comisión de las AFS está blindada hasta el 2029, desoyendo las demandas y las críticas crecientes de la opinión pública ADAFP formula varias propuestas interesantes tendentes a mejorar la cobertura y la situación de los afiliados al sistema de pensión. Plantea, equilibrar la tasa de retorno entre los hombres y las mujeres; garantizar un seguro médico a los pensionados y jubilados, y  devolver los fondos a los afiliados migrantes, entre otras.   En adición, la Fundación Seguridad Social para todos (FSSPT) propuso que se les devuelva el fondo acumulado a 854,000 afiliados con 50 años o más de vida y que desde hace años no cotizan al sistema de pensión, porque en ese estado de inactividad no llegarán a acumular lo suficiente para recibir una pensión aceptable. Pero ADAFP no menciona la [Seguir Leyendo...]

Consensuar la reforma estructural de la salud

La reforma de la salud pública fue aprobada por las leyes 42-01 y 87-01. El diálogo nacional debe lograr el mayor consenso posible para su aplicación gradual, a fin de contar con servicios públicos suficientes, de calidad, oportunos y de aceptación general El inicio de una reforma estructural de la Policía Nacional (PN) constituye un paso sin precedentes en el país, en medio de la creciente inseguridad ciudadana por la frecuencia de los atracos y asaltos contra la población indefensa, y por la acumulación de muertes y atropellos a cargo de miembros de la PN. El presidente Luis Abinader logra un salto cualitativo en su gestión gubernamental al anunciar cambios importantes en el corto y largo plazo, reafirmando su compromiso de reformar la uniformada, hasta convertirla en una institución moderna, con policías debidamente entrenados para garantizar el orden y el respeto a los derechos humanos. Habrá que ver hasta dónde [Seguir Leyendo...]

Una falta de ética médica muy costosa

La industria farmacéutica paga con viajes, congresos y resorts a los médicos especialistas por la prescripción de los medicamentes e insumos más costosos, faltando a la ética profesional, defraudando la confianza de sus pacientes y encareciendo el costo de la atención médica Utilizar medicinas genéricas de calidad y elevar a 12,000 el límite per cápita anual de los medicamentos Eso lo sabían hasta los chinos de Bonao, pero ahora lo confirma un estudio del Dr. Ricardo Elías Melgen, especialista en pediatría de la UASD, y neumólogo investigador del Centro Nacional de Investigación en Salud Materno Infantil Dr. Hugo Mendoza (CENISMI). Según dicho estudio publicado por INTEC, de 77 encuestados, 55.8% recibe una vez a la semana al visitador médico, un intermediario tan importante que desde que llega lo hacen pasar antes que el paciente en turno. La industria farmacéutica crea una estrecha y delicada relación con los profesionales de la [Seguir Leyendo...]

Alianza social sobre los cambios a la Ley 87-01

Necesidad de una alianza de todas las fuerzas, grupos y personalidades progresistas para definir, proponer y demandar los cambios necesarios, así como la aplicación de las reformas pendientes establecidas en la Ley 87-01 El presidente Luis Abinader considera prioritario impulsar un pacto social para actualizar la Ley de Seguridad Social y el Código de Trabajo. El Ministro de Trabajo, Luis Miguel D Camps afirmó que con dicho Pacto se impactará de manera positiva todo el ciclo del empleo y el trabajo, asegurando así una vida digna y justa para nuestra gente. Meses atrás Eduardo Estrella y Alfredo Pacheco, presidentes del Senado y de la Cámara de Diputados, respectivamente, iniciaron los trabajos hacia una reforma integral de la Ley 87-01. En igual dirección se ha pronunciado el diputado Agustín Burgos, presidente de la Comisión Bicameral de Seguridad Social. La buena noticia es que, ante la creciente insatisfacción de los afiliados debido [Seguir Leyendo...]

Solidaridad Social con la mujer dominicana

La FUNDACIÓN SEGURIDAD SOCIAL PARA TODOS (FSSPT) propuso cambios en la Ley 87-01 tendentes a reducir las desigualdades laborales de la mujer dominicana, en interés de elevar su pensión La ausencia de solidaridad social con la mujer constituye una de las principales críticas que se le hace al sistema de capitalización individual en su versión original, concitando mucho apoyo debido a que existe una fuerte tendencia a reivindicar el derecho a la igualdad laboral de la mujer trabajadora. El reparto le otorga un trato preferencial porque sus diseñadores tienen la seguridad de que cuando surja el inevitable déficit financiero que le es inherente, el sistema tomará los aportes de los trabajadores activos y, más adelante, cuando ya éstos resulten insuficientes, el Estado entregará subsidios, para evitar una quiebra financiera socialmente catastrófica. En cambio, los diseñadores iniciales del sistema de capitalización individual, impregnados por un enfoque netamente neoliberal, consideraron que con [Seguir Leyendo...]

Carta a la Bicameral de Seguridad Social

Señores diputados y senadores, nuestra propuesta asegura: 1) que más de diez millones de dominicanos reciban servicios integrales de salud de calidad, y 2) que cinco millones de trabajadores disfruten de una pensión suficiente durante la vejez La FUNDACIÓN SEGURIDAD SOCIAL PARA TODOS (FSSPT), les agradece la amable invitación de la Comisión Bicameral del Congreso Nacional que revisa la Ley 87-01 que creó el Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), y la oportunidad que nos brinda de presentar nuestra propuesta sobre los cambios para garantizar una mayor protección social de todos los dominicanos y residentes legales en nuestro país. Sobre el Seguro Familiar de Salud (SFS), son mínimos los cambios en la Ley 87-01 para elevar la cobertura, la calidad de los servicios y la satisfacción de los afiliados, porque basta con completar las reformas pendientes, tales como, implantar el Plan Básico de Salud (Art. 129), iniciar la atención primaria [Seguir Leyendo...]

Ley 87-01: reforma estructural e integral

En el área de salud, las múltiples insatisfacciones provienen de las distorsiones y de la no aplicación de las reformas previstas en la Ley. En cambio, para elevar las pensiones son necesarias y urgentes reformas estructurales en la Ley de Seguridad Social El 27 de febrero el presidente del Senado, Eduardo Estrella, priorizó una reforma integral de la Ley de Seguridad Social. En la misma dirección se pronunció Alfredo Pacheco, presidente de los Diputados, y el diputado Agustín Burgos, presidente de la Comisión Bicameral de Seguridad Social.  El presidente Luis Abinader la obvió en el Congreso Nacional y durante las semanas subsiguientes. Pedro Brache, presidente del CONEP, también favorece una reforma integral. Como habría de esperarse, se advierten tres corrientes de opinión, tratándose de un tema de tanto interés nacional y que mueve un volumen tan cuantioso de recursos: Un sector que aboga por una reforma estructural para universalizar la [Seguir Leyendo...]

ANDECLIP confirma caída de la demanda

Las ARS deberían ser las más interesadas en que se establezca la realidad y se actúe con equidad. Si en marzo hubo una reducción sustancial de la facturación de los centros de salud a las ARS, por justicia el pago por afiliado debe reducirse El jueves 26 recibí una amable carta de ADARS señalando los servicios de emergencias, de cuidados intensivos y demás que están ofreciendo. Bien hecho por las ARS, porque toda la atención médica prestada y pagada entra en el cálculo que hemos propuesto, incluso los que corresponde al coronavirus, debidamente prescritos. Además, la carta señala que, “aunque podría ser posible que se esté registrando una baja en la frecuencia colectiva de cuidados médicos por razones del Estado de Emergencia Nacional, esto sólo se sabrá con el tiempo y los análisis”. Afortunadamente el sábado 28, dos días después, se produjo la declaración del presidente de   ANDECLIP.  El Dr. [Seguir Leyendo...]