Reiteramos la necesidad de la afiliación de los cuentapropistas porque constituyen el 57% de los trabajadores dominicanos y tienen características laborales y sociales específicas En varios países de América Latina crece el interés por la afiliación de los trabajadores autónomos o por cuenta propia. Por diferentes razones, la suerte de estos cuentapropistas es motivo de preocupación, convocando a especialistas de diversos países en la búsqueda común de estrategias y soluciones adecuadas. Tal es el caso del Perú, donde casi el 75% de la población económicamente activa (PEA) se dedica a actividades informales, una realidad lo suficientemente preocupante como para llamar la atención de las autoridades nacionales, e incluso de las organizaciones internacionales especializadas. Durante la semana pasada en Perú participé en una intensa jornada organizada por We Social Movements (WSM), de Bélgica con la participación de su embajador. Un taller de un día con más de 15 organizaciones laborales y [Seguir Leyendo...]
Etiqueta: Ley de seguridad social
MUY BIEN POR LA SIPEN
Proponemos que la SIPEN y la DIDA ofrezcan información y orientación permanente a fin de que los afiliados puedan evaluar las ventajas y desventajas de optar por una pensión programada o por una renta vitalicia La Superintendencia de Pensiones ha hecho muy bien en alertar a los afiliados del sistema de capitalización individual (SCI) de no enajenar su patrimonio, aceptando planes aparentemente atractivos y tentadores de algunas compañías de seguros, sin antes contar con las informaciones básicas y la orientación de las autoridades. La Ley 87-01 de Seguridad Social prevé dos modalidades de retiro: una pensión basada en una renta vitalicia y un retiro o pensión programada. En nuestro país la modalidad de renta vitalicia es muy novedosa por lo que todavía no puede apreciarse su impacto real. También lo es la opción de retiro anticipado. El mayor riesgo es la desinformación de grupos interesados en presentar sus atractivos, sin [Seguir Leyendo...]
DOS GRANDES RETOS DEL PRESIDENTE ABINADER
Las metas del presidente Abinader son viables y para lograrlas en tres cuatrienios es necesario iniciar las reformas estructurales del sector salud y elevar los aportes para garantizar pensiones dignas y sostenibles para todos El presidente Luis Abinader afirmó que su gobierno está trabajando hacia la meta de convertir a la República Dominicana en un país plenamente desarrollado de cara al 2036, duplicando el producto interno bruto (PIB), durante los próximos 12 años. Una interesante visión de futuro de un presidente que acaba de reiterar que este será su último mandato presidencial. Para alcanzar esta meta en solo tres cuatrienios la economía tendría que crecer a un promedio del 6.2% anual. En realidad es posible, porque la economía dominicana ha tenido uno de los más altos crecimientos de la región durante más de tres décadas. Pero el panorama internacional no resulta el más propicio, por lo que lo más probable [Seguir Leyendo...]
VALORAR MÁS A LAS ENFERMERAS
Valoremos y respetemos a las enfermeras, por su importante función social. Deseándoles más unidad y mayor espíritu de superación, para elevar sus ingresos y la dignidad de su trabajo Las enfermeras y los enfermeros cumplen una función vital en todos los sistemas de salud y en todos los hospitales y clínicas, porque son el contacto inmediato y directo con los pacientes y se empeñan en mejorar su estado de salud. Y constituyen la mano derecha de los médicos, garantizando la continuidad de la atención y del tratamiento las 24 horas del día, todos los días del año. Con frecuencia, la eficiencia de los servicios de los hospitales y de las clínicas se valora en función de la cantidad y profesionalidad del personal de enfermería. Sin embargo, su función es subestimada y eclipsada por la fuerte influencia de los médicos. Y por ello, generalmente están muy mal pagadas, a pesar de [Seguir Leyendo...]
UNA SENTENCIA JUSTA Y ALECCIONADORA
Por una solución que garantice el acceso inmediato de los pacientes a las emergencias y que los centros de salud puedan recuperar el costo de los servicios prestados, sin abusos y basados en los protocolos La condena de la Clínica Dr. Perozo, de Higüey pordiez millones de pesos, sienta un importante precedente para detener la práctica de muchos centros privados y públicos de salud, de exigir depósitos o anticipos a los pacientes y familiares, antes de ingresarlos y prestarles los servicios médicos de emergencia. Se trató de una exigencia ilegal porque todo centro de salud está obligado a prestar la atención médica necesaria para estabilizar la situación de un paciente en estado crítico. Con el agravante de que el joven accidentado se estaba desangrando y la exigencia del depósito se realizó en horas de la madrugada. Esa sentencia estableció la responsabilidad de la Clínica de la muerte de Nahim [Seguir Leyendo...]
TRES LIBROS QUE DEBEMOS LEER
Dos valientes periodistas que analizan la práctica médica con un enfoque humanista, desde la perspectiva de los afiliados En la última década, dos periodistas han trascendido el trabajo rutinario del diarismo, para contarnos sus testimonios más sensibles sobre la situación del sistema nacional de salud, desde una perspectiva humanista, en defensa de los derechos de los pacientes y afiliados a la Seguridad Social. Altagracia Ortiz Gómez, periodista senior del periódico HOY, nos entrega dos libros: el primero, “EN CUIDADOS INTENSIVOS, Una visión crítica al sistema de salud dominicano” (2015), y el segundo, “EL COMERCIO DEL DOLOR, Los pacientes se convirtieron en clientes” (2022). Por su parte, Doris Pantaleón, periodista senior del Listín Diario, publicó su libro “JUNTOS LLORAMOS”, Historias que no se olvidan” (2023). Si bien los tres han sido bien recibidos en las esferas oficiales, en las academias y por los profesionales de la salud y de la seguridad [Seguir Leyendo...]
COJEANDO HACIA UN PUNTO DE INFLEXIÓN
La cojera del SFS es una expresión de la falta de correspondencia entre un 98% de afiliación, un 43% del gasto familiar de bolsillo y una alta tasa de mortalidad materno-infantil A pesar de los grandes avances en relación al viejo Seguro Social, todavía el país se encuentra a mitad de camino y cojeando en el logro de los objetivos y metas prometidos. En atención médica, estamos bien cerca de la universalidad, pero todavía sin eliminar los obstáculos de acceso y sin elevar la calidad y oportunidad de los servicios. Eldesarrollo del Seguro Familiar de Salud (SFS) depende simultáneamente: 1) de un crecimiento cuantitativo hasta afiliar al 100 por ciento de los dominicanos y residentes; y 2) de una reforma (cualitativa) del sistema nacional de salud para reducir la privatización, elevar los indicadores sanitarios y reducir el gasto familiar de bolsillo, en correspondencia con el nivel del desarrollo nacional del [Seguir Leyendo...]
UNA PROPUESTA DESEQUILIBRADA E INSOSTENIBLE
La propuesta para eliminar la capitalización individual y restablecer el sistema público de reparto, resulta insostenible e inaceptable por su corte populista, ya que “garantizaría” una tasa de reemplazo del 136.7% para unos, mientras para otros sólo del 52.4% La Fundación Juan Bosch propuso sustituir el sistema de capitalización individual por un sistema público de reparto. Aunque se describen en detalles los beneficios a otorgar, no define con claridad las principales variables, ni las fuentes de financiamiento, ni estima el monto del déficit fiscal de la misma. Por ejemplo, no define: 1) la tasa de interés real; 2) los años promedio como pensionado; 3) ¿Qué hacer con el patrimonio de los actuales afiliados?; 4) ¿Cuál pensión recibirían los próximos pensionados?; 5) ¿Cuál sería el tratamiento a los afiliados con aportes menores a 20 años?; y 6) ¿Cuánto sería la carga fiscal, incluyendo a las pensiones solidarias? Según el ejemplo 1 [Seguir Leyendo...]
Aclaraciones necesarias y oportunas
Exhortamos a las autoridades a redoblar la supervisión de las inversiones en cumplimiento estricto de la Ley. Además, solicitamos a las organizaciones de la sociedad civil a unir voluntades y esfuerzos para monitorear el proceso, a fin de asegurar mayores beneficios y tranquilidad a los millones de afiliados Han sido muy oportunas las declaraciones sobre la compra de acciones de la empresa César Iglesias, hechas por la Superintendencia de Pensiones (SIPEN) y la Comisión Clasificadora de Riesgos y Límites de Inversión, así como por ADAFP, por tratarse de un hecho sin precedentes. Ahora existe mayor claridad de que esta operación se ajusta a las previsiones de la Ley 87-01 de Seguridad Social. La SIPEN y la citada Comisión, señalaron su fundamentación legal, en cumplimiento del mandato legal a las AFP de diversificar la cartera de inversión del patrimonio de los trabajadores dominicanos. Ante las dudas y comentarios vertidos en las [Seguir Leyendo...]
ASIGNACIÓN CONTRARIA A LA LEY 87-01
La resistencia feroz de las minorías a las reformas del sistema de salud es porque la Ley 87-01 transfiere a los afiliados el poder exclusivo de asignar los recursos, un privilegio que durante décadas han disfrutado las élites tradicionales, a costa de la salud de las familias más pobres y vulnerables Llama la atención la creciente diferencia entre la cápita de los regímenes Contributivo y Subsidiado. A pesar de que el Plan Básico de Salud (PBS) es igual para todos los dominicanos, la cápita contributiva supera seis veces la subsidiada: 1,577.43 versus 259.43. De manera complementaria, el Estado aporta recursos adicionales al subsidiado, a través del presupuesto del Servicio Nacional de Salud (SNS). Se trata de un subsidio directo a los prestadores públicos (PSS), una práctica en contra de la Ley de Seguridad Social, que no garantiza la prestación de servicios oportunos y de calidad a los afiliados. La Ley [Seguir Leyendo...]