Las 12 reformas estructurales pendientes indican que las PSS tradicionales se aferran al viejo seguro de enfermedad, contra un verdadero seguro familiar de salud, basado en una atención primaria organizada por niveles de atención La ausencia de un verdadero Plan Básico de Salud (PBS) constituye la principal fuente de exclusión de servicios médicos, con un costo millonario en copagos ilegales. Aunque la Ley 87-01, establece el Plan Básico de Salud (PBS) como la columna vertebral del Seguro Familiar de Salud (SFS), todavía 20 años después no ha sido implementado. En su lugar, existe el llamado Plan de Servicios de Salud (PDSS), que no cumple con los requisitos técnicos y financieros del PBS y que dispone el cobro de copagos multimillonarios a los afiliados. El retraso en la afiliación de los trabajadores autónomos constituye la mayor exclusión social por tratarse de la mayoría de la población económicamente activa (PEA). Los trabajadores [Seguir Leyendo...]
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¿Cuál es el alcance de una reforma integral?
Es necesario abordar los cambios en la seguridad social con un criterio más realista y más integral, bajo la premisa de que tan importante es la reforma integral de la Ley, como la revisión de sus reglamentos y el compromiso de las autoridades de su aplicación integral Constituye un grave error atribuir a la Ley 87-01 todas las quejas e inconformidades de los afiliados a la seguridad social. Si bien es importante la revisión integral de la Ley capítulo por capítulo, limitarse a la misma podría conducir a una nueva frustración de millones de dominicanos y dominicanas que aportan al sistema y no reciben ni la cobertura ni la calidad de los servicios que necesitan. En primer lugar, porque una parte de los problemas reside en su limitada aplicación. Muchos de los reglamentos, o están desfasados o están plagados de trabas, requisitos y exclusiones que en la práctica limitan el [Seguir Leyendo...]
¿Sólo modificar la Ley de Seguridad Social?
Reiteramos que, para elevar la calidad y oportunidad de la protección social, tan importante es modificar la Ley 87-01, como implementar las reformas pendientes y revisar los reglamentos que perjudican a los afiliados El anuncio de la Presidencia de la República de que enviará al Congreso una propuesta para modificar la Ley de Seguridad Social, ha sorprendido a muchos pues en los últimos meses los aprestos en ese sentido, se concentraron en el Senado, cuya comisión lleva meses escuchando propuestas con la misma finalidad. Incluso, recientemente la Cámara de Diputados, hizo lo propio y designó una comisión para abordar el tema. Y luego se anunció la creación de una comisión mixta, integrada por senadores y diputados, en interés de avanzar en forma unificada hacia una reforma de la citada Ley. Las discusiones en el Senado se han centrado en un proyecto de modificación, originalmente propuesto por las centrales sindicales, y [Seguir Leyendo...]