MAYOR PROTECCIÓN E IGUALDAD DE GÉNERO

Aprovechemos las redes sociales para destacar los avances de la mujer en el Sistema Dominicano de Seguridad Social, y demandar las reformas pendientes. Además, para reclamar a las autoridades un apoyo real a las tres causales, a la igualdad de género, y a la eliminación de la violencia contra la mujer Ayer el mundo conmemoró el día internacional de la mujer, recordando un largo y trágico proceso de lucha por la igualdad económica, política y social: mejores salarios y condiciones de trabajo, jornada de 8 horas y derecho a votar, entre otros. El detonante fue una huelga de las obreras rusas en 1917, apoyadas por el movimiento socialista. El “sexo débil” siempre ha sido muy fuerte y consistente en sus demandas, junto a los hombres, por su dignidad y la igualdad de género. Primero, jugó un rol fundamental en la conquista del seguro social, y luego, en el desarrollo de [Seguir Leyendo...]

BIEN POR EL PRESIDENTE ABINADER

La Fundación Seguridad Social Para Todos (FSSPT) propone: 1) agregar los tratamientos mentales; 2) recetar medicinas por principio activo; 3) elevar a 10,000 el límite de medicamentos, según la edad y el riesgo; 4) aumentar las tarifas por consultas; 5) limitar el copago provisional por consultas; y 6) ajustar la cápita Esta semana recibimos la gratísima noticia de un acuerdo entre las centrales sindicales y las agrupaciones empresariales sobre un aumento de los salarios mínimos no sectorizados, del 19%, con un 15% aplicable en abril próximo y el restante 4%, en febrero del 2024. Hay que reconocer al presidente Luis Abinader el logro de un aumento de los salarios mínimos, antes de cumplirse el período reglamentario. Celso Juan Marranzini, presidente del Consejo Nacional de la Empresa Privada (CONEP), resaltó el hecho histórico de que, por primera vez, esta revisión se hizo antes de los dos años. Otro punto a favor [Seguir Leyendo...]

INTENSIFICAR LOS RECHAZOS A LAS SUSPENSIONES

Hacemos un llamado a todas las fuerzas vivas del país a intensificar los rechazos a la suspensión de los servicios médicos. Además,  a demandar la aplicación de la Constitución y las leyes, para garantizar el derecho constitucional al acceso al cuidado de la salud de todas y todos La Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL), señaló que las demandas del Colegio Médico Dominicano (CMD) implicarían un costo adicional de 19,609 millones de pesos al año. Para atender esas demandas habría que aumentar las cotizaciones en un 2.54% del salario cotizable, como indica el cuadro. Para que se tenga una idea de la desproporción de las demandas del CMD, y de sus fines ulteriores, basta con señalar que los empleadores tendrían que realizar un aporte adicional de 13,726.3 millones, en tanto que los trabajadores otros 5,882.8 millones, todavía sin incluir el aumento de los copagos. El descuento a los trabajadores [Seguir Leyendo...]

MENOS PRIVATIZACIÓN = MENOS COPAGOS

Tres recetas para reducir la privatización de la salud y el gasto de bolsillo: 1) asignar los recursos en función de la demanda y las preferencias de la población; 2) organizar la red de servicios por niveles de atención; y 3) establecer una modalidad de contratación de los RRHH, basada en un salario fijo, más incentivos a la dedicación y al desempeño. Asignación de los recursos según las preferencias de los afiliados. El Seguro Familiar de Salud (SFS) garantiza el acceso universal e incondicional a la salud. Consagra la libre elección transfiriendo el poder de decisión de los políticos, a los asegurados; de los burócratas a quienes compran, con sus limitados recursos el derecho al acceso seguro al cuidado de la salud, para sí y para sus dependientes. Ahora son los afiliados quienes asignan los recursos, al escoger a la Administradora de Riesgos de Salud (ARS) y a los Proveedores [Seguir Leyendo...]

EL CMD DEBE IDENTIFICAR LOS FONDOS

Ante el informe financiero de SISALRIL de que las demandas médicas desbordan la disponibilidad de recursos, la persistencia del CMD lo obliga a identificar los fondos necesarios para financiar los aumentos solicitados y para atender los reclamos legítimos de los afiliados de incluir nuevos servicios de salud. Lo sensato sería suspender los paros hasta presentar dicha propuesta al CNSS Nuevamente el Colegio Médico Dominicano (CMD) decretó una suspensión de los servicios médicos a todos los afiliados al Régimen Contributivo. Esta vez, afectando a más de 5 millones de derechohabientes de todas las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), incluyendo a la propia ARS del CMD.  Este nuevo paro se impone, a pesar de los avances en el diálogo, y de la Resolución del CNSS que autorizó aumentos por más de 2,800 millones de pesos en diferentes servicios. No han valido las informaciones de SISALRIL y de la Gerencia General del [Seguir Leyendo...]

OTRA LAMENTABLE INCONSISTENCIA

El CMD que aupó a las igualas médicas, cuando operaban sin regulación, ni control sobre el plan de beneficios y su costo, hoy quieren eliminar a las ARS, a pesar de que la Ley 87-01 las reguló, estableció un PBS único, les prohibió fijar la cápita, les estableció sanciones y creó a la SISALRIL para supervisarlas ¿Cuándo fue la primera vez que escuchaste al Colegio Médico Dominicano (CMD) demandar la eliminación de las ARS? ¿Hace cinco años? ¿Hace 10 años? Pero las igualas médicas, ahora ARS, tienen 50 años de existencia. ¿Quieres saber por qué pasaron 40 años sin ninguna acusación de la AMD ni del CMD? Desde el 1970 el presidente Balaguer estimuló la creación de las igualas médicas privadas. Dispuso la afiliación de cientos de miles de funcionarios y empleados de las Secretarías de Estado, de las instituciones autónomas, descentralizadas y delas empresas públicas. Además, centenares de empresas [Seguir Leyendo...]

¿POR QUÉ ELIMINAR EL PLAN BÁSICO DE SALUD?

Porque la libre elección permite que los afiliados asignen los recursos de acuerdo a sus propias preferencias y satisfacción, mientras que en la asistencia social el presupuesto privilegia el clientelismo, la corrupción y las demandas gremiales, sin que para nada los pagos estén vinculados al desempeño, ni a la satisfacción El Seguro Familiar de Salud (SFS) garantiza el acceso universal al cuidado de la salud, minimizando el riesgo de quiebra familiar y de las pequeñas empresas, bajo la lógica popular de “hoy por ti y mañana por mí”. Es la superación del viejo seguro social y de las antiguas sociedades de socorro mutuo. El SFS protege contra las complicaciones de salud, las cuales suelen ser impredecibles, inesperadas, impostergables y perturbadoras. Diversos estudios demuestran que la ausencia de un seguro familiar de salud, suele ser la causa principal de la quiebra de muchas micros y pequeñas empresas. Entonces, ¿Por qué, a [Seguir Leyendo...]

NO A UN CAMBIO DE REVERSA

La cobertura ilimitada de los servicios y la aplicación de las tarifas y honorarios más elevados, multiplicarían las ganancias de las PSS a un nivel tal, que quebrarían al Seguro Familiar de Salud (SFS), acentuando los copagos y obligando a aumentar en un 2.0% de la cotización obrero-patronal, y todavía sin garantía del derecho a la salud Agradezco las expresiones de simpatía y apoyo recibidas por el contenido “valiente y preciso” de los mensajes publicados las últimas semanas. Gracias a decenas de médicos, periodistas, académicos, profesionales, sindicalistas y a simples afiliados, por su lectura y demostración de estímulo y solidaridad. Tanta aceptación han tenido esos mensajes que en tres ocasiones me han propuesto publicarlos en espacio pagado en los periódicos de circulación nacional. En todas las he reclinado amablemente, para mantener, por sobre todas las cosas, mi independencia y credibilidad. Tres de los comentarios recibidos preguntan si no existe una [Seguir Leyendo...]

Las incoherencias del CMD

A pesar de la “lucha” contra las ARS, la ARS del CMD gasta en intermediación más que las ARS privadas. Se propone mantener a la ARS SENASA porque lo que realmente no se soporta es que existan ARS independientes, que puedan detectar los fraudes y que no sean fácilmente manipulables por la cúpula del CMD El CMD señala que debido al afán de lucro, las ARS les niegan servicios a los afiliados para quedarse con la mayor parte, lo cual es posible. Pero resulta que la ARS del CMD es la que más servicios niega a sus afiliados, pagando a las PSS sólo 63 pesos por servicios médicos de cada 100 recibido. Mientras el SENASA y las ARS privadas dedican una media de 90 de cada 100 pesos a la atención médica de sus afiliados, la ARS del CMD solo 63. Entonces, ¿Quién beneficia más a los afiliados, una ARS [Seguir Leyendo...]

ANÁLISIS DE LAS PROPUESTAS DEL CMS

Muchas de las propuestas carecen de consistencia, porque se trata de una campaña negativa (No ARS y AFP). Pero el verdadero objetivo es destruir la conquista social más importante del país, añorando volver al viejo Seguro Social. No se puede hablar de una seguridad social basada en derechos, cuando lo primero que se hace es paralizar los servicios, negando el derecho constitucional al cuidado de la salud a 10 millones de dominicanos Constituye un paso positivo que el Colegio Médico Dominicano (CMD) finalmente haya sometido sus propuestas al Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS). A continuación un análisis sobre la viabilidad y el impacto social y financiero, incluyendo las recomendaciones que correspondan.  Sustituir el Plan de Servicios de Salud (PDSS) por el Plan Básico de Cobertura Universal, que incluya protección, medicamentos y procedimientos disponibles en el país de forma ilimitada. Ningún plan de salud universal financiado con recursos limitados, puede [Seguir Leyendo...]