La Ley 379-81 faculta a las instituciones autónomas y descentralizadas a establecer planes de retiro especiales e ilimitados, creando un archipiélago pensional a costa de todos los contribuyentes. Porque fomenta privilegios irritantes, 41 años después, no se cuestiona y se mantiene una Ley totalmente desfasada Ya cumplió 41 años la Ley No. 379 que establece el régimen de Jubilaciones y Pensiones del Estado Dominicano para los Funcionarios y Empleados Públicos. Pero, a pesar de una antigüedad que la convierte en anacrónica y obsoleta, ¿por qué nadie clama por su revisión? La misma otorga pensiones basadas en el sueldo promedio de los últimos 3 años, a los funcionarios y empleados Civiles que hayan prestado servicios, en cualquier institución del Estado, luego de cumplir 60 años de edad: 60% con más de 20 y menos de 30 años de servicio, y 60 años de edad; 70% con 25 y menos de 30 [Seguir Leyendo...]
Etiqueta: Ley 87-01
EL SDSS A MITAD DE CAMINO 22 AÑOS DESPUES
Hoy cualquier humilde dominicano tiene acceso a un seguro de salud que ante solo disfrutaba una minoría. Hoy casi tres millones de trabajadores acumulan un patrimonio cercano a 865,900 millones de pesos. No obstante, existen muchas quejas e insatisfacciones legítimas Al cumplirse 22 años de la Ley 87-01 que creó, luego de 40 años de frustraciones, el Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), la Fundación Seguridad Social Para Todos (FSSPT), extiende un reconocimiento muy especial a todos quienes lo hicieron posible y a quienes contribuyen, día a día, a su fortalecimiento. La voluntad política del presidente Hipólito Mejía y la iniciativa del Senado, dejaron atrás 4 décadas de atraso y exclusiones sociales, sustituyendo un viejo seguro social burocratizado, clientelista y anquilosado, por un moderno sistema de seguridad social universal, solidario, sostenible y basado en la libre elección. “Una mención especialísima al pueblo dominicano, a través de 8,579 representantes de los [Seguir Leyendo...]
¿Por qué preferir las clínicas a los hospitales (1)?
La población no juega con su salud. Cuando una madre acude con su hija enferma, lo único que realmente le importa es recibir una atención oportuna y de calidad. La lucha por la sobrevivencia la obliga a excluir cualquier prejuicio. Por eso, cuando lo público no le resuelve, prefiere lo privado a pesar de un gasto de bolsillo mayor El ministro de la presidencia Joel Santos, considera que la Ley de Seguridad Social ha cumplido su función, pero exigió mejorarla para que sea más inclusiva para todos y para que los trabajadores reciban servicios de salud de mayor calidad y a un costo más reducido. Pero, el hecho concreto de que el 72% del gasto en salud del SENASA sea consumido en las clínicas y centros de diagnósticos privados, no deja lugar a dudas de que, incluso las familias más pobres y vulnerables, prefieren acudir a una clínica privada pagando [Seguir Leyendo...]
¿POR QUÉ ELIMINAR EL VETO DE LOS TRABAJADORES?
Bien usado, el derecho al veto les permite a los trabajadores objetar y anular cualquier reglamento, contrato o resolución del CNSS lesivo a sus intereses. Un privilegio único que debe mantenerse y fortalecerse, porque les permite detener cualquier propuesta del gobierno y/o de los empresarios que limite sus derechos Sectores plantean eliminar el derecho al veto porque paraliza las decisiones del Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS). Otros proponen que solo sea reservado al gobierno. En cambio, la Fundación Seguridad Social para todos (FSSPT) propone mantenerlo y que sea regulado, para evitar parálisis del CNSS. ¿En qué consiste el veto, quienes tienen derecho a ejercerlo y cuáles han sido los resultados? El artículo 24 de la Ley 87-01 le otorga el derecho a vetar (rechazar) las resoluciones del CNSS, a los tres sectores que financian el SDSS, y que, por tal razón, tienen una representación múltiple: el gubernamental, el sindical [Seguir Leyendo...]
MAYOR PROTECCIÓN E IGUALDAD DE GÉNERO
Aprovechemos las redes sociales para destacar los avances de la mujer en el Sistema Dominicano de Seguridad Social, y demandar las reformas pendientes. Además, para reclamar a las autoridades un apoyo real a las tres causales, a la igualdad de género, y a la eliminación de la violencia contra la mujer Ayer el mundo conmemoró el día internacional de la mujer, recordando un largo y trágico proceso de lucha por la igualdad económica, política y social: mejores salarios y condiciones de trabajo, jornada de 8 horas y derecho a votar, entre otros. El detonante fue una huelga de las obreras rusas en 1917, apoyadas por el movimiento socialista. El “sexo débil” siempre ha sido muy fuerte y consistente en sus demandas, junto a los hombres, por su dignidad y la igualdad de género. Primero, jugó un rol fundamental en la conquista del seguro social, y luego, en el desarrollo de [Seguir Leyendo...]
Una Resolución que acentuará los copagos
La resolución del CNSS desactiva la presión del CMD, con aumentos de tarifas posibles y sostenibles, pero mantiene privilegios irritantes, con un costo de unos 1,150 millones que penalizarán, una vez más, el reducido presupuesto familiar de 5 millones de afiliados, en violación de sus legítimos los derechos El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) elevó en un 20% a los honorarios médicos y en un 50% las consultas en internamiento. Además, aumentó el 7% a los análisis de laboratorios y estudios especiales, y un 15% al uso de sala y equipos quirúrgicos. Esta es la segunda vez, en menos de dos años, que el CNSS les aumenta a los médicos y demás PSS. En octubre del 2021, se elevaron en un 20% los honorarios médicos y en un 30% las tarifas de los internamientos. Para cubrir este costo adicional, el CNSS agregó 65.00 pesos a la cápita mensual del [Seguir Leyendo...]
EL CMD DEBE IDENTIFICAR LOS FONDOS
Ante el informe financiero de SISALRIL de que las demandas médicas desbordan la disponibilidad de recursos, la persistencia del CMD lo obliga a identificar los fondos necesarios para financiar los aumentos solicitados y para atender los reclamos legítimos de los afiliados de incluir nuevos servicios de salud. Lo sensato sería suspender los paros hasta presentar dicha propuesta al CNSS Nuevamente el Colegio Médico Dominicano (CMD) decretó una suspensión de los servicios médicos a todos los afiliados al Régimen Contributivo. Esta vez, afectando a más de 5 millones de derechohabientes de todas las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS), incluyendo a la propia ARS del CMD. Este nuevo paro se impone, a pesar de los avances en el diálogo, y de la Resolución del CNSS que autorizó aumentos por más de 2,800 millones de pesos en diferentes servicios. No han valido las informaciones de SISALRIL y de la Gerencia General del [Seguir Leyendo...]
Dos comentarios sobre el hospital Gautier
Solo cuando logremos una reforma del sistema público de salud que garantice mayor cobertura, calidad y satisfacción, la población acudirá masivamente a los centros públicos, cambiando la correlación entre lo público y lo privado En mi mensaje pasado concluí que “La calamitosa situación del emblemático Hospital Gautier, tan recurrente que ya a nadie le sorprende, constituye una clara señal de que la actual práctica gubernamental no conduce al cambio, ni responde a las aspiraciones populares”. Entre otros, recibí dos comentarios de dos amigos médicos. El primero, provino de una médico amiga de hace décadas, quien ocupó posiciones cimeras en el IDSS, y en su agrupación médica. Sin tapujos, me reprochó el haberme “quedado muy corto” en el señalamiento de las deficiencias y limitaciones del Hospital Salvador B Gautier. En cambio, el segundo provino de un médico amigo, propulsor a ultranza de la completa estatización de la seguridad social, quien me [Seguir Leyendo...]
Atención primaria para reducir los copagos
El cobro compulsivo de los copagos ilegales ha elevado al 54.1% del PDSS el costo real para los trabajadores, un 24.1% por encima del 30% que dispone la Ley 87-01. Esta distorsión social que bloquea el acceso, sólo puede corregirse estableciendo el primer nivel de atención y la atención primaria Muy acertado el editorial del periódico HOY del martes 31 pasado, cuando afirma que los copagos son uncobro complementario que los prestadores del Seguro Familiar de Salud aplican a los afiliados por los servicios médicos; una discrecionalidad que se traduce en negación asistencial a los más necesitados y que es difícil imaginar hasta dónde llega tal licencia. Como señalamos en el Mensaje 428 del 07 de marzo pasado, el Seguro Familiar de Salud (SFS) arrojó un déficit de 575,200.9 millones de pesos durante el período 2008-2021, equivalente al 34.4% del gasto total del Plan de Servicios de Salud (PDSS), debido [Seguir Leyendo...]
Voluntad política + empoderamiento popular
La clave del éxito resonante residió en una combinación de la voluntad política del presidente Abinader y de la movilización nacional, empoderando a la población mediante una campaña de información para promover la salud y prevenir los contagios, con centros de vacunación cercanos a la población La exitosa gestión del presidente Luis Abinader sobre la pandemia no sólo evitó mayores contagios, muertes y la secuela de traumas psicológicos, sino además, redujo su impacto terrible en la economía de los hogares, y permitió recuperar el ritmo del turismo y del empleo en general. Es logro ha sido tan notable que ha trascendido las fronteras nacionales, constituyendo un signo de admiración de los países de América Latina y de otros continentes, a tal grado que la Organización Mundial de la Salud (OMS/OPS) acaba de reconocer al país por el éxito alcanzado. ¿Cómo explicar un logro tan rotundo contra el COVID19, con resultados [Seguir Leyendo...]